לשון כלואה - קשורה ומה שביינהם
הלשון הינה איבר יחודי הנימצא בחלל הפה.
ללשון יכולת תנועה בחלקה הקידמי בתוך חלל הפה ומחוצה לו.
בחלקה האחורי עגונה הלשון בבסיסה לחלל האחורי של הפה עם קרום צר ועדין לאורכה בחלקה התחתון.

הלשון, מתפקדת כאבר רב תחליתי הן לצרכי יניקה, אכילה, ודיבור.
אצל התינוק בעת יניקה, עוזרת הלשון ביצירת תת לחץ לשאיבת החלב.
ללשון כידוע גם תפקיד חשוב בהגיית אותיות לשונייות ( ל / ש) לדיבור ברור.
ההפרעה המבנית המולדת השכיחה ביותר של הלשון, הינה הוותרותו של קרום המחבר את חלקה התחתון של הלשון (לאורכה)
עם ריצפת הפה.
אורך הקרום גובהו ועוביו משתנים ובהתאם לכך מידת חופשיותה של הלשון ופעמים אף צורתה (צורת לב).
המינוח הרפואי לנוכחותו של הקרום התת לשוני הינו Frenulum ligue והמינוח המקובל הינו לשון כלואה / קשורה.
התופעה הינה שכיחה ביותר עד כדי 1 ל20 וכן שכיחה היא יותר בקירבה משפחתית.
נוכחותו של הפרנולום (הקרום התת לשוני) יכולה להיות הגורם לפעילות לקויה של הלשון כגון:
קושי מכני בהרמת הלשון כלפי החיך העליון ושימוש בלסתות התינוק לשיפור אחיזתו בפיטמה.
פעולה מעין זו תגרור כאבים בהנקה,פציעת הפיטמה ובכי התינוק עקב חוסר יכולתו לינוק .
פעמים קיים גם קרום בין השפה העליונה לחיך עליון - ממצא זה אינו גורר בעיה ואין צורך לטפל בו כירורגית בתקופת הינקות או הילדות (ראה תמונה)


הפעולה הכירורגית לשיחרור הלשון מיועדת לאותם ילדים אשר המחיצה הינה רחבה, מעובה או מקוצרת ומהווה הפרעה מכנית לפעולה התקינה של הלשון.
הפעולה הכירורגית הינה שיחרור חד של המחיצה עד לבסיס הלשון ורצוי כי תבוצע ע"י רופא המיומן בביצוע פעולה כירורגית זו.
גיל הטיפול: אין מגבלה לגיל הטיפול אולם, ככל שמקדימים לבצע הפעולה כן קלה היא יותר עבור הילד וגוררת בעקבותיה פחות דמם.
פעולה כירורגית המבוצעת בילדים בני 2-4 שנים עם הגייה פגומה יזדקקו לקלינאי/ת תקשורת לשיפור ההגייה לאחר שיחרור הלשון.
הגיל המומלץ לניתוקו של הפרנולום הינו שבוע עד שבועיים לאחר הלידה.
אלחוש מקומי (רסס של חומר מאלחש מקומי לאזור קרקעית הפה) יתכן ויגרום קושי זמני לבליעת הרוק ולכן ממולץ מעבר לגיל 3 חודשים.
עם סיום הפעולה הכירורגית רצוי לתת לילדים הנעזרים במוצץ את המוצץ העוזר ע"י ריור את עצירת הדמם (גם ללא מוצץ הדמם יעצר כעבור 1-3 דקות).
כ 10 דקות לאחר ביצוע הפעולה ניתן להאכיל את התינוק - יניקה.
במידה והילד מקבל כלכלה שאינה הנקה מומלץ לתת הכלכלה בטמפ החדר.
בילדים המקבלים כלכלה רגילה רצוי לתת יומיים כלכלה רכה לא מתובלת, ללא ירקות או פרות.
לאחר כ 3 ימים מהפעולה ניתן לצפות בשכבה לבנבנה צהבהבה מתחת ללשון - אלו סמני רפוי האזור.
לאחר הפעולה הכירורגית אין צורך בכל השמת משחות, דחיפת אצבעות ועסויים שונים לאזור החתך.
הפעולה הכירורגית הינה פשוטה מהירה ובטוחה בידים מיומנות!